קולות הלב הם הקולות הנשמעים במהלך פעימות ה אשר נגרמים על ידי זרימת הדם על | אוושה זו נשמעת היטב כאשר המטופל שוכב פונה לצד שמאל תנוחת lateral decubitus |
---|---|
נקש פליטה ejection click הוא קול סיסטולי אשר לרוב מקושר עם מסתם אבי העורקים צניפי מולד, או מחלה של מסתם עורק הריאה | ג או אקו לב לפי הצורך |
שמיעת הפיצול בין שני הקולות הללו היא מיטבית במרווח הבין-צלעי השני השמאלי.
3אוושה שפירה יכולה להישמע בלב בריא, כתוצאה מהפרעות שאינן קשורות ללב כדוגמת אנמיה, חום גבוה, במהלך הריון או כחלק מתהליך הגדילה התקין של הגור בגורי כלבים וחתולים הצעירים מ-6 חודשים | סיבות נוספות לקול S1 חלש הן מוארך ב, שימוש בתרופות מסוג ובעיה בהתכווצות של החדר השמאלי |
---|---|
אוושה זו מוגברת בשאיפת אוויר | כתוצאה מכך משתווים הלחצים שבין העלייה הימנית לעלייה השמאלית, דבר המביא לעודף דם הזורם לחדר ימין, ולכן מסתם עורק הריאה ייסגר לאחר מסתם אבי העורקים גם בזמן הוצאת אוויר |
אוושה שפירה לא תוביל לסימני כשל לב כיוון שהיא אינה קשורה במחלת לב | אוושה זו נשמעת יותר במרווח הבין-צלעי השלישי משמאל |
---|---|
במקרים כאלה הסגירה של המסתם התלת-פסיגי מתעכבת לאור עיכוב הולכה של החלק הימני, ולכן תישמע קודם סגירת המסתם הצניפי ולאחריו התלת-פסיגי | גורמת גם היא לאוושה אמצע דיאסטולית, אשר נשמעת בגבול השמאלי התחתון של |
הקול נשמע כמו "מים על מים", וההסבר הפתולוגי לכך הוא נוכחות של דם בחדר במהלך הדיאסטולה אשר לא הוזרם החוצה בעוד זרם דם חדש המגיע מן העליות מוזרק לחדרים ומייצר את הקול האמור.
5